|
2010-08-15 13:28:15, vasárnap
|
| |
| |
CILUS, ÉLŐSKÖDŐ! HOGY PUSZTULNÁL EL ÖRÖKRE!
A gyomorfekély bakteriális eredete
Orvosi Nobel-díj 2005
A Helicobacter pylori baktérium A Sulinet.hu cikke:
Az utóbbi évek trendjével szakítva ezúttal nem alapkutatásokért, hanem a gyógyászatban közvetlenül is használható felfedezésért adták az orvosi Nobel-díjat. A két díjazott, Barry J. Marshall és J. Robin Warren ausztrál orvosok, akik a gyomorfekély bakteriális eredetét találták meg. Eredményeiknek köszönhetően vált gyógyíthatóvá ez a betegség, mely évezredek óta kínoz milliókat.
A gyomorfekélyt (a gyomor nyálkahártyájának elhúzódó gyulladása, vérzése, kisebesedése) már a Kr. u. I. században írt orvosi könyvek említik. Ebben az időben legfőbb tünete a gyomorfájdalom, súlyosabb esetben a véres hányás. A boncolások kezdetével fény derült arra, hogy milyen elterjedt a gyomor és a vékonybél kezdeti szakaszának fekélyes megbetegedése, valamint arra is, hogy a halál oka lehet a fekélyes terület átlukadása a gyomor- (vagy bél-) perforáció.
Sokáig teljesen ismeretlen volt a gyomorfekély kiváltó oka, egyesek a táplálkozási szokásokat, mások a stresszt tartották a fő indoknak, megint mások pszichoszomatikus (lelki eredetű) okokra gyanakodtak. Éppen ezért a javasolt terápia is az étrend megváltoztatása vagy életmódváltás volt. Azt már tudták, hogy a gyomorsavtermelés csökkentésével (savkötők használatval) a fekély tünetei enyhíthetők, de előbb vagy utóbb mindig kiújult a fekély.
A bűnös
Az orvosok, kutatók úgy gondolták, hogy a gyomorban uralkodó különlegesen savas kémhatás (pH=1,5) lehetetlenné teszi bármilyen baktérium számára, hogy ott megtelepedjen. Úgy vélték, az extrém vas gyomor egyfelől a pepszin nevű fehérjebontó enzim működéséhez kell, másrészt sterilizálja is a bekerülő tápanyagot. A vékonybél steril, egyik oldalán a féregnyúlvány, a másikon a gyomor pH-ja őrködik tisztasága felett - gondolta mindenki.
Robin Warren ausztrál patológus azonban felfigyelt arra, hogy a fekélyes betegekből vett szövetmintákban az antrumcsatorna táján, a fekélyek közelében megfigyelhetőek eleddig ismeretlen csavart alakú baktériumok. A fekélyes betegek 50%-ánál megtalálta ezt az élőlényt. Fiatal kollégája, Berry Marshall érdekesnek találta ezt az eredményt és megpróbálkozott (sikerrel) a baktérium kitenyésztésével. Az általuk felfedezett lényt Campylobacter pylorinak nevezték el és minderről 1983-ban a legrangosabb orvosi lapban, a Lancet-ben írtak cikket. Később a molekuláris vizsgálatok rámutattak, hogy a baktérium teljesen különálló csoportba tartozik, így új nevet kapott, azóta is Helicobacter pylori néven ismert. Azt találták, hogy a baktérium minden gyomorfekélyes betegben megtalálható és a nyombélfekélyesek jelentős részében is. Mindig a fekélyek közelében, leggyakarabban az antrumcsatorna és a gyomorkapu (pylorus, innen a latin név is) tájékán.
A kis ravasz
A H. pylori igazán furfangos baktérium. Rendelkezik egy különleges enzimmel, az ureázzal, mely a karbamidot hidrogénkarbonátra és ammóniára bontja. A karbamid mindenféle táplálékban bőségesen előfordul, így alapanyaga mindig van, a reakció termékei pedig erősen lúgosak, így nagyban csökkentik a környezet savasságát.
Ez teszi lehetővé számára, hogy eljusson a savas közegen át a gyomor alsóbb régióiba, a nyálkahártyához. A gyomor nyálkahártyáját egy különleges nyálkaréteg védi, aminek pH-ja csak 4-es és megakadályozza, hogy a gyomor emésztőnedvei magát a gyomrot bontsák le. Ebbe a nyálkarétegbe fúrja bele magát a baktérium, amiben csavart alakja és 1-7 ostora is segíti. A nyálkarétegben azután vígan tenyészik és éli világát. A H. pylori fertőzés az esetek döntő többségében nem okoz gyomorfekélyt, nem okoz tüneteket. Még ma sem tudjuk, mi váltja ki a betegséget, ebben egyéni hajlamok, a baktériumok közti különbségek is szerepet játszhatnak. Azt sem tudjuk pontosan, miként jut a baktérium az emberekbe, bár az a tény, hogy a fejlett világban jóval alacsonyabb a fertőzöttek aránya, mint a fejlődő országokban, arra utal, hogy a higiénés körülmények is szerepet játszhatnak a fertőzésben.
Az igazi baj akkor van, mikor az immunrendszer megpróbál harcolni a baktériumok ellen. Az immunsejtek ugyanis nem képesek működni még a nyálkával védett rétegben sem, elpusztulnak, a gyulladás tartósan fennmarad. Ez okozhatja aztán a bevérzéseket, a nyálkaréteg elvékonyodását, ami végső soron a perforációhoz vezethet.
Diagnoisztika
Jelenleg a Föld lakosainak durván 50%-a fertőzött a baktériummal. A fekély kezelése előtt azonban meg kell bizonyosodni arról, hogy valóban a H. pylori okozza. Ez több módon is történhet: a vérből kimutatható a baktérium ellen termelt ellenanyag, vagy aprócska mintát lehet venni a gyomorból és megvizsgálni, tartalmaz-e baktériumot. A legötletesebb módszer azonban a baktérium fő fegyverét, az ureáz enzimet használja fel a lebuktatására. A vizsgált személynek olyan karbamidot adnak be, ami kis mennyiségben radioaktív (14-es tömegszámú) szenet tartalmaz. Ezt a baktérium vígan lebontja és hidrogénkarbonátot csinál belőle. A hidrogénkarbonát a véráramba kerül, majd szén-dioxiddá alakul a tüdőben. Ha a kilélegzett levegőben rádioaktív szén-dioxid található, biztos, hogy a Helicobacter pylori dolgozik a vizsgált személyben. Mivel a baktérium gyorsan dolgozik, már 6 órával a karbamid elfogyasztása után megjelenik a kilélegzett levegőben a C14 izotóp.
Terápia
A Helicobacter pylori két hét alatt jó eséllyel eltüntethető (eradikálható) a szervezetből. Manapság az úgynevezett hármas terápia a használatos. Ebben kétféle antibiotikumot és protonpumpa-gátlókat adnak a betegnek. Az utóbbiak leállítják a savtermelést a gyomorban, ami többek között az antibiotikumok működésének kedvez. Más terápiákban bizmut tartalmú gyógyszereket adnak az antibiotikum mellé, melyek erősítik a nyálkaréteget és gyilkolják a baktériumokat. Mindezeknek köszönhetően a gyomor- és nyombélfekély mára gyógyítható betegséggé vált.
Forrás:Link
Gyomorfekély
A kép forrása: a Nobel-díj hivatalos angol nyelvű honlapja.
Helicobacter pylori
A Helicobacter pylori kutatólaboratóriumának hivatalos oldala további hasznos linkekkel. Ez a link a fenti kép forrása is.
Glutamin a gyomorfekély gyógyításában
Egy tanulmány szerint a glutamin, ami népszerű étrendkiegészítő, segíthet a H. pylori baktérium okozta gyomorkárosodás kivédésében. Az eredmények a bostoni Beth Israel Deaconess Medical Center és a Massachusetts Institute of Technology kutatói által végzett egérkísérletekből származnak.
Amino Glutamin étrendkiegészítő kapszula vörösszőlő-, feketeszeder- és feketeribizli mag-héj kivonattal a webáruházban kapható.
Kapcsolódó oldalak
Emésztőrendszer és az emésztőrendszert védő étrendkiegészítők
Reflux, gyomorégés - leírása
Az étrendkiegészítők alkalmazása során kedvező élettani hatások várhatók. E termékek azonban nem szándékoznak betegséget kezelni, gyógyítani. A honlapon található információk csak tájékoztató jellegűek. Betegségével forduljon orvoshoz!
Link
Link |
|
| |
|
1 komment
, kategória: :( A gyomor betegségei |
|
|
|
|
|
Offline
