|
|
|
2018-03-18 12:50:12, vasárnap
|
| |
| |
A máj működéséről a laborértékek közül bizonyos enzimek, illetve a bilirubin vérben mért koncentrációja szolgáltat információkat. Sokan azt gondolják, hogy ezek eltérései a normál tartománytól kizárólag az alkoholfogyasztással állhatnak összefüggésben, valójában azonban számos olyan betegség is okozhat emelkedett értékeket, amelyek nem állnak összefüggésben az alkoholfogyasztással.
A májfunkció laboratóriumi vizsgálatára nagyon gyakran kerül sor. Az orvos elsősorban a következő négy enzim vérben mért koncentrációja alapján tud következtetni a máj működésére:
GOT (AST) és GPT (ALT), gyűjtőnéven transzaminázoknak nevezik őket
Gamma-GT Alkalikus foszfatáz (AP, ALP)
A GOT, a gamma-GT és az AP majdnem minden szervben előfordul, nem kizárólag a májban.
A GPT ellenben elsősorban a májban található meg. A máj megbetegedése sok esetben ezeknek az értékeknek az emelkedését okozza. Az orvosok azért rendelik el a vérvételt (laborvizsgálat), hogy az ily módon meghatározott adatokból, laboreredményekből következtetni tudjanak arra, hogy mely szerv érintett és milyen jellegű zavar állhat fenn a szervezetben. A májfunkciós vizsgálat az említett négy enzim koncentrációjának meghatározását jelenti, melyek eltérései a referenciatartománytól a máj megbetegedésére utalnak.
A májenzimértékek meghatározása céljából egy vénából vesznek vért (többnyire a könyökhajlatból). A normál tartománytól magasabb értékek mérése esetén az eltérés mértékétől függ, hogy szükség van-e további vizsgálatokra:
Ha a májenzimértékek csak enyhén emelkedettek, és ezenkívül semmi egyéb jel nem utal betegségre, akkor előfordulhat, hogy az orvos csak a vizsgálat megismétlését írja elő egy bizonyos idő elteltével kontroll céljából.
Ha a májenzimértékek jelentősen magasabbak a normálértéknél vagy ha bármilyen egyéb jel alapján betegség gyanúja merül fel, feltétlenül szükség van további vizsgálatokra, hogy felderítsék a háttérben álló oko(ka)t.
A páciens részletes kikérdezése fontos része a diagnosztikának:
Vannak-e panaszai vagy valamilyen ismert betegsége (pl. hepatitis)?
Előfordult-e a családjában májprobléma?
Mennyi alkoholt fogyaszt, mit és milyen időközönként? Szed-e gyógyszer(eke)t, ha igen, milye(neke)t?
Fogyaszt-e drogot? Ezek és további kérdések lehetővé teszik az orvos számára, hogy felderítse a páciens májbetegségének okait és rizikófaktorait. Emellett fontos a fizikális vizsgálat is, melynek során az orvos megtapintja a páciens hasát, illetve kitapintja a máj formáját és méretét, így a szerv állapotáról is nagyjából képet kap.
Továbbá megvizsgálja, hogy a bőrön találhatóak-e májbetegségre utaló jelek. Ilyenek például bizonyos érelváltozások: pók alakú értágulat (póknaevus), tenyéren látható vörös foltok (plantaris erythema) vagy sima, fényes-piros ajkak (lakkajkak) és nyelv (lakknyelv) is a májbetegségek bőrtünetei közé tartoznak.
Továbbá májkárosodás esetén a bőr sárgás elszíneződése, azaz sárgaság (icterus) alakulhat ki. A bőrviszketés is lehet májbetegség jele, erre a bőrön látható csikarás-, kaparásnyomok hívhatják fel az orvos figyelmét. Férfiaknál a májkárosodás gyakori kísérő tünete a hasi szőrzet kihullása, valamint az emlőmirigyek növekedése (gynecomastia).
Májbetegségek első tünetei :
A máj és más hasi szervek ultrahangos vizsgálata további információkat szolgáltat az emelkedett májenzimértékek lehetséges okait illetően. Végül a pontos diagnózis érdekében májszövetből történő mintavételre (májbiopszia) kerülhet sor. Minden esetben egyedileg határozza meg az orvos és a páciens, hogy melyik eljárásra kerül sor. A májenzimértékek azoknál az embereknél is lehetnek magasak, akiknek nincs panaszuk. Az emelkedett értékek nem feltétlenül betegség következményei, ám ilyesmi csak igen ritkán fordul elő, ezért a betegségek kizárása érdekében minden esetben el kell végezni a szükséges vizsgálatokat.
Mit takarnak a rövidítések?
GPT: glutamát-piruvát-transzamináz, alanin-aminotranszferáznak (ALT, ALAT) is nevezik GOT: glutamát-oxálacetát-transzamináz, aszpartát-aminotranszferáznak (AST, ASAT) is nevezik
Gamma-GT: gamma-glutamil-transzferáz (GGT) Alkalikus foszfatáz (AP, ALP) A négy enzim referenciatartománya a vérszérumban felnőtt emberek esetében (az adatok csak tájékoztató jellegűek, a különböző laborok esetében lehetnek kisebb eltérések a referenciatartományokat illetően, mivel minden labor saját referenciatartományokat határoz meg a vizsgáló készülékek és mérési eljárások függvényében):
Enzim neve ------------------Mértékegység------------------- Nők----------- Férfiak
GOT---------------------------- U/l (nemzetközi egység/liter) <35 -----------<50
GPT---------------------------- U/l -----------------"-----------------<35------------ <50
Gamma-GT------------------- U/l ----------------"-----------------<40 ------------<60
Alkalikus foszfatáz ----------U/l ----------------"-----------------35-105 --------40-130
( GOTés GPT - A laborban piridoxál-foszfát hozzáadása után mért értékek.)
További laborértékek, melyek a máj működéséről adnak információkat A GOT, GPT, gamma-GT és alkalikus foszfatáz mellett vannak még egyéb enzimek is, amelyeket a máj termel, és a szerv működéséről adnak információt, a májfunkciós vizsgálat során ezek eredményeit is értékelik.
Ilyenek például az: alvadási (véralvadási) faktorok (mindenekelőtt a II-es, VII-es, IX-es, X-es faktor, valamint a protein C és a protein S), albumin, cholineszteráz enzim (CHE).
A májfunkció zavara esetén ezeknek a fehérjéknek a vérben mérhető koncentrációja csökken, és ez panaszokat okozhat. Ha az alvadási faktorokból kevés van, akkor például nagyobb a vérzések veszélye. Egy további, májfunkcióról informáló laborérték az epefestéknek, azaz a bilirubinnak a vérben mérhető koncentrációja. A bilirubin a vér vörös színét adó vérfesték, vagyis a hemoglobin lebomlása során keletkezik, annak egyik bomlásterméke. A máj, az epeutak és a vér különféle megbetegedéseiben a vér bilirubinszintje emelkedik. Egy bizonyos koncentráció fölött a bilirubin elkezd felhalmozódni a szövetekben. Ennek lehetséges következménye a sárgaság (icterus), melyben a bőr és a nyálkahártyák sárgásan elszíneződnek.
Forrás : Link |
|
| |
|
0 komment
, kategória: Szakanyagok |
|
|
|
Címkék: bilirubinszintje, megbetegedésére, májbetegségének, májenzimértékek, könyökhajlatból, diagnosztikának, rizikófaktorait, normálértéknél, laborvizsgálat, cholineszteráz, koncentrációja, összefüggésben, következményei, meghatározását, érelváltozások, meghatározása, következtetni, elszíneződnek, nyálkahártyák, meghatározott, megbetegedése, májbetegségre, felhalmozódni, következménye, információkat, mindenekelőtt, bomlásterméke, májfunkcióról, vizsgálatokat, vizsgálatokra, megismétlését, májbetegségek, kaparásnyomok, elszíneződése, laboratóriumi, tartománytól, laborértékek közül, bilirubin vérben, normál tartománytól, májfunkció laboratóriumi, orvos elsősorban, következő négy, májban található, emelkedését okozza, orvosok azért, májfunkciós vizsgálat, említett négy, májenzimértékek meghatározása, vénából vesznek, eltérés mértékétől, májenzimértékek csak, orvos csak, Gamma-GT Alkalikus, Nők----------- Férfiak, GOT----------------------------, GPT----------------------------, Gamma-GT-------------------, GOTés GPT,
|
|
|
|
|
|
| Boldog születésnapot a ma ünne... Miért nem menti meg Jézus a jó... Png csokor Akarat képre írva Facebookon kaptam Leonardo da Vinci gondolata Az a nap, amelyik nevetés nélk... Png cica A tömeg, a Mester, a módszer, ... Elköszönt Facebookon kaptam Akarat Png csokor Minden harmadik... Ne kapaszkodj magasabbra, Nem tudhatod Ágai Ágnes – Csendélet képre írva Miért kiabálunk amikor dühösek... Facebookon kaptam Facebookon kaptam A kételkedés kezelése Facebookon kaptam Facebookon kaptam 210 éve született a SZÓZAT meg... Png csokor Szép napot kívánok Weöres Sándor - A hársfa mind ... Facebookon kaptam Radikális szeretet 210 éve született a SZÓZAT meg... Png rózsa csokor Sokan azt tartják Alázat Facebookon kaptam Mindig jusson idő nevetni Facebookon kaptam A tömeg, a Mester, a módszer, ... Aki nem dolgozik, ne is egyék Soha ne kedvezz... Kövesd a cowboyt! Szép estét kedves látogatóimna... Tavaszi kép Kerüld el az evangélium örömén... Facebookon kaptam Zilahy Lajos gondolata Nagyi telefonál Elköszönt Facebookon kaptam Mírjam barát... Jó reggelt, jó napot mindenkin... Facebookon kaptam Png lepke A másik dolog, Aki nem dolgozik, ne is egyék Facebookon kaptam Akik bántanak téged Irgalom és ítélet Alázat Jónás Tamás – Végtelen b... A tömeg, a Mester, a módszer, ... Kerüld el az evangélium örömén... Facebookon kaptam Tóth Ágnes - Szervusz pad Régi emberek, akikre máig büsz... s immár én is felragyogva, ért... Facebookon kaptam Facebookon kaptam Facebookon kaptam Facebookon kaptam Az a nap, amelyik nevetés nélk... Facebookon kaptam Kerüld el az evangélium örömén... Facebookon kaptam Facebookon kaptam A televizió nem a kultúrát kép... Nem számIt Facebookon kaptam Lóhere Reggel van Mi lenne ha Facebookon kaptam Png telefon Facebookon kaptam Annuska bar... Adakozás Nem méltó hozzád Hogyan éljünk boldogan, amíg m... Szép álmokat! Fekete-erdő desszert Kerüld el az evangélium örömén... Még csak most kezdődik a nap Facebookon kaptam Facebookon kaptam Nem méltó hozzád Varga János Veniam - Fontos sz... Csak a fogyatkozás látható Akarat Facebookon kaptam Facebookon kaptam Mírjam barát... Rátalálsz
|
|
|
|
|
|
| laborértékek közül, bilirubin vérben, normál tartománytól, májfunkció laboratóriumi, orvos elsősorban, következő négy, májban található, emelkedését okozza, orvosok azért, májfunkciós vizsgálat, említett négy, májenzimértékek meghatározása, vénából vesznek, eltérés mértékétől, májenzimértékek csak, orvos csak, vizsgálat megismétlését, májenzimértékek jelentősen, normálértéknél vagy, háttérben álló, páciens részletes, családjában májprobléma, orvos számára, páciens májbetegségének, fizikális vizsgálat, orvos megtapintja, páciens hasát, szerv állapotáról, bőrön találhatóak-e, májbetegségek bőrtünetei, bőrön látható, orvos figyelmét, májkárosodás gyakori, hasi szőrzet, emlőmirigyek növekedése, emelkedett májenzimértékek, pontos diagnózis, májenzimértékek azoknál, emelkedett értékek, betegségek kizárása, szükséges vizsgálatokat, négy enzim, vérszérumban felnőtt, adatok csak, különböző laborok, vizsgáló készülékek, laborban piridoxál-foszfát, szerv működéséről, májfunkció zavara, vérben mérhető, alvadási faktorokból, vérzések veszélye, hemoglobin lebomlása, bizonyos koncentráció, bilirubin elkezd, nyálkahártyák sárgásan, bilirubinszintje, megbetegedésére, májbetegségének, májenzimértékek, könyökhajlatból, diagnosztikának, rizikófaktorait, normálértéknél, laborvizsgálat, cholineszteráz, koncentrációja, összefüggésben, következményei, meghatározását, érelváltozások, meghatározása, következtetni, elszíneződnek, nyálkahártyák, meghatározott, megbetegedése, májbetegségre, felhalmozódni, következménye, információkat, mindenekelőtt, bomlásterméke, májfunkcióról, vizsgálatokat, vizsgálatokra, megismétlését, májbetegségek, kaparásnyomok, , ,
|
|
|
|
|
2024. április
| | |
|
|
| ma: |
0 db bejegyzés |
| e hónap: |
48 db bejegyzés |
| e év: |
529 db bejegyzés |
| Összes: |
49322 db bejegyzés |
|
|
|
| |
- Ma: 2804
- e Hét: 7649
- e Hónap: 39135
- e Év: 243836
|
|
|
Offline
