|
|
|
2018-03-18 12:50:12, vasárnap
|
| |
| |
A máj működéséről a laborértékek közül bizonyos enzimek, illetve a bilirubin vérben mért koncentrációja szolgáltat információkat. Sokan azt gondolják, hogy ezek eltérései a normál tartománytól kizárólag az alkoholfogyasztással állhatnak összefüggésben, valójában azonban számos olyan betegség is okozhat emelkedett értékeket, amelyek nem állnak összefüggésben az alkoholfogyasztással.
A májfunkció laboratóriumi vizsgálatára nagyon gyakran kerül sor. Az orvos elsősorban a következő négy enzim vérben mért koncentrációja alapján tud következtetni a máj működésére:
GOT (AST) és GPT (ALT), gyűjtőnéven transzaminázoknak nevezik őket
Gamma-GT Alkalikus foszfatáz (AP, ALP)
A GOT, a gamma-GT és az AP majdnem minden szervben előfordul, nem kizárólag a májban.
A GPT ellenben elsősorban a májban található meg. A máj megbetegedése sok esetben ezeknek az értékeknek az emelkedését okozza. Az orvosok azért rendelik el a vérvételt (laborvizsgálat), hogy az ily módon meghatározott adatokból, laboreredményekből következtetni tudjanak arra, hogy mely szerv érintett és milyen jellegű zavar állhat fenn a szervezetben. A májfunkciós vizsgálat az említett négy enzim koncentrációjának meghatározását jelenti, melyek eltérései a referenciatartománytól a máj megbetegedésére utalnak.
A májenzimértékek meghatározása céljából egy vénából vesznek vért (többnyire a könyökhajlatból). A normál tartománytól magasabb értékek mérése esetén az eltérés mértékétől függ, hogy szükség van-e további vizsgálatokra:
Ha a májenzimértékek csak enyhén emelkedettek, és ezenkívül semmi egyéb jel nem utal betegségre, akkor előfordulhat, hogy az orvos csak a vizsgálat megismétlését írja elő egy bizonyos idő elteltével kontroll céljából.
Ha a májenzimértékek jelentősen magasabbak a normálértéknél vagy ha bármilyen egyéb jel alapján betegség gyanúja merül fel, feltétlenül szükség van további vizsgálatokra, hogy felderítsék a háttérben álló oko(ka)t.
A páciens részletes kikérdezése fontos része a diagnosztikának:
Vannak-e panaszai vagy valamilyen ismert betegsége (pl. hepatitis)?
Előfordult-e a családjában májprobléma?
Mennyi alkoholt fogyaszt, mit és milyen időközönként? Szed-e gyógyszer(eke)t, ha igen, milye(neke)t?
Fogyaszt-e drogot? Ezek és további kérdések lehetővé teszik az orvos számára, hogy felderítse a páciens májbetegségének okait és rizikófaktorait. Emellett fontos a fizikális vizsgálat is, melynek során az orvos megtapintja a páciens hasát, illetve kitapintja a máj formáját és méretét, így a szerv állapotáról is nagyjából képet kap.
Továbbá megvizsgálja, hogy a bőrön találhatóak-e májbetegségre utaló jelek. Ilyenek például bizonyos érelváltozások: pók alakú értágulat (póknaevus), tenyéren látható vörös foltok (plantaris erythema) vagy sima, fényes-piros ajkak (lakkajkak) és nyelv (lakknyelv) is a májbetegségek bőrtünetei közé tartoznak.
Továbbá májkárosodás esetén a bőr sárgás elszíneződése, azaz sárgaság (icterus) alakulhat ki. A bőrviszketés is lehet májbetegség jele, erre a bőrön látható csikarás-, kaparásnyomok hívhatják fel az orvos figyelmét. Férfiaknál a májkárosodás gyakori kísérő tünete a hasi szőrzet kihullása, valamint az emlőmirigyek növekedése (gynecomastia).
Májbetegségek első tünetei :
A máj és más hasi szervek ultrahangos vizsgálata további információkat szolgáltat az emelkedett májenzimértékek lehetséges okait illetően. Végül a pontos diagnózis érdekében májszövetből történő mintavételre (májbiopszia) kerülhet sor. Minden esetben egyedileg határozza meg az orvos és a páciens, hogy melyik eljárásra kerül sor. A májenzimértékek azoknál az embereknél is lehetnek magasak, akiknek nincs panaszuk. Az emelkedett értékek nem feltétlenül betegség következményei, ám ilyesmi csak igen ritkán fordul elő, ezért a betegségek kizárása érdekében minden esetben el kell végezni a szükséges vizsgálatokat.
Mit takarnak a rövidítések?
GPT: glutamát-piruvát-transzamináz, alanin-aminotranszferáznak (ALT, ALAT) is nevezik GOT: glutamát-oxálacetát-transzamináz, aszpartát-aminotranszferáznak (AST, ASAT) is nevezik
Gamma-GT: gamma-glutamil-transzferáz (GGT) Alkalikus foszfatáz (AP, ALP) A négy enzim referenciatartománya a vérszérumban felnőtt emberek esetében (az adatok csak tájékoztató jellegűek, a különböző laborok esetében lehetnek kisebb eltérések a referenciatartományokat illetően, mivel minden labor saját referenciatartományokat határoz meg a vizsgáló készülékek és mérési eljárások függvényében):
Enzim neve ------------------Mértékegység------------------- Nők----------- Férfiak
GOT---------------------------- U/l (nemzetközi egység/liter) <35 -----------<50
GPT---------------------------- U/l -----------------"-----------------<35------------ <50
Gamma-GT------------------- U/l ----------------"-----------------<40 ------------<60
Alkalikus foszfatáz ----------U/l ----------------"-----------------35-105 --------40-130
( GOTés GPT - A laborban piridoxál-foszfát hozzáadása után mért értékek.)
További laborértékek, melyek a máj működéséről adnak információkat A GOT, GPT, gamma-GT és alkalikus foszfatáz mellett vannak még egyéb enzimek is, amelyeket a máj termel, és a szerv működéséről adnak információt, a májfunkciós vizsgálat során ezek eredményeit is értékelik.
Ilyenek például az: alvadási (véralvadási) faktorok (mindenekelőtt a II-es, VII-es, IX-es, X-es faktor, valamint a protein C és a protein S), albumin, cholineszteráz enzim (CHE).
A májfunkció zavara esetén ezeknek a fehérjéknek a vérben mérhető koncentrációja csökken, és ez panaszokat okozhat. Ha az alvadási faktorokból kevés van, akkor például nagyobb a vérzések veszélye. Egy további, májfunkcióról informáló laborérték az epefestéknek, azaz a bilirubinnak a vérben mérhető koncentrációja. A bilirubin a vér vörös színét adó vérfesték, vagyis a hemoglobin lebomlása során keletkezik, annak egyik bomlásterméke. A máj, az epeutak és a vér különféle megbetegedéseiben a vér bilirubinszintje emelkedik. Egy bizonyos koncentráció fölött a bilirubin elkezd felhalmozódni a szövetekben. Ennek lehetséges következménye a sárgaság (icterus), melyben a bőr és a nyálkahártyák sárgásan elszíneződnek.
Forrás : Link |
|
| |
|
0 komment
, kategória: Szakanyagok |
|
|
|
Címkék: bilirubinszintje, megbetegedésére, májbetegségének, májenzimértékek, könyökhajlatból, diagnosztikának, rizikófaktorait, normálértéknél, laborvizsgálat, cholineszteráz, koncentrációja, összefüggésben, következményei, meghatározását, érelváltozások, meghatározása, következtetni, elszíneződnek, nyálkahártyák, meghatározott, megbetegedése, májbetegségre, felhalmozódni, következménye, információkat, mindenekelőtt, bomlásterméke, májfunkcióról, vizsgálatokat, vizsgálatokra, megismétlését, májbetegségek, kaparásnyomok, elszíneződése, laboratóriumi, tartománytól, laborértékek közül, bilirubin vérben, normál tartománytól, májfunkció laboratóriumi, orvos elsősorban, következő négy, májban található, emelkedését okozza, orvosok azért, májfunkciós vizsgálat, említett négy, májenzimértékek meghatározása, vénából vesznek, eltérés mértékétől, májenzimértékek csak, orvos csak, Gamma-GT Alkalikus, Nők----------- Férfiak, GOT----------------------------, GPT----------------------------, Gamma-GT-------------------, GOTés GPT,
|
|
|
|
|
|
| Neked tudnod kell Esti kép Nem méltó hozzád Németh László tollából Varga János Veniam - Fontos sz... Garai Gábor - Takarítás Szabolcska Mihály – Ákác... Nagyon különös Fehér virág Facebookon kaptam Facebookon kaptam Facebookon kaptam Ami embereknek lehetetlen, az... Egy hatékony szolga Facebookon kaptam Akarat Hogyan éljünk boldogan, amíg m... Ne kapaszkodj magasabbra, Hogy lehet megtartani Reménység és erő Krisztustól e... Facebookon kaptam A boldog családok mind hasonló... Facebookon kaptam Mírjam barát... Bertolt Brecht -től idézet Kellemes vasárnapi kikapcsolód... Elköszönt Facebookon kaptam Png nő Png virág Szép estét Facebookon kaptam Zsolnay Vilmos világhírű kera... Paul David Tripp Április 20 Facebookon kaptam Minden harmadik... Akarat Akarat Facebookon kaptam Leonardo da Vinci gondolata Minden harmadik... Facebookon kaptam Jó reggelt, jó napot mindenkin... Hiányzik Akarat Hogyan éljünk boldogan, amíg m... Alázat Facebookon kaptam Krisztinától Akarat Szép álmokat! Áprily Lajos - Gyümölcsoltó Garai Gábor - Takarítás Facebookon kaptam Mit beszél, nem értem, hogy m... Facebookon kaptam Facebookon kaptam Szép álmokat! Egy hatékony szolga Örülök, hogy látlak! Facebookon kaptam Esti kép Csak a fogyatkozás látható Sokan azt tartják Miért nem menti meg Jézus a jó... Zsolnay Vilmos világhírű kera... Tanuld meg ezt a versemet Ne kapaszkodj magasabbra, Jó éjszakát Alázat 210 éve született a SZÓZAT meg... Png kislány Tavaszi kép Zilahy Lajos gondolata Leonardo da Vinci gondolata s immár én is felragyogva, ért... Facebookon kaptam Az engedelmesség miért nem vál... Régi emberek, akikre máig büsz... Gyerekként sokat küzdöttünk az... Png rózsa csokor A nemzeti hovatartozás kulturá... 69 éve hunyt el Albert Einstei... 210 éve született a SZÓZAT meg... Nagyi telefonál Facebookon kaptam Kiss Éva - Amerre a ház lelke ... Facebookon kaptam Akarat Reménység és erő Krisztustól e... Png csokor Az engedelmesség miért nem vál... Facebookon kaptam Ágai Ágnes – Csendélet Facebookon kaptam Nagyi telefonál Egy bizonyos határt Kiss Éva - Amerre a ház lelke ... Lóhere Facebookon kaptam Mírjam barát... Neked tudnod kell Nagyi telefonál
|
|
|
|
|
|
| laborértékek közül, bilirubin vérben, normál tartománytól, májfunkció laboratóriumi, orvos elsősorban, következő négy, májban található, emelkedését okozza, orvosok azért, májfunkciós vizsgálat, említett négy, májenzimértékek meghatározása, vénából vesznek, eltérés mértékétől, májenzimértékek csak, orvos csak, vizsgálat megismétlését, májenzimértékek jelentősen, normálértéknél vagy, háttérben álló, páciens részletes, családjában májprobléma, orvos számára, páciens májbetegségének, fizikális vizsgálat, orvos megtapintja, páciens hasát, szerv állapotáról, bőrön találhatóak-e, májbetegségek bőrtünetei, bőrön látható, orvos figyelmét, májkárosodás gyakori, hasi szőrzet, emlőmirigyek növekedése, emelkedett májenzimértékek, pontos diagnózis, májenzimértékek azoknál, emelkedett értékek, betegségek kizárása, szükséges vizsgálatokat, négy enzim, vérszérumban felnőtt, adatok csak, különböző laborok, vizsgáló készülékek, laborban piridoxál-foszfát, szerv működéséről, májfunkció zavara, vérben mérhető, alvadási faktorokból, vérzések veszélye, hemoglobin lebomlása, bizonyos koncentráció, bilirubin elkezd, nyálkahártyák sárgásan, bilirubinszintje, megbetegedésére, májbetegségének, májenzimértékek, könyökhajlatból, diagnosztikának, rizikófaktorait, normálértéknél, laborvizsgálat, cholineszteráz, koncentrációja, összefüggésben, következményei, meghatározását, érelváltozások, meghatározása, következtetni, elszíneződnek, nyálkahártyák, meghatározott, megbetegedése, májbetegségre, felhalmozódni, következménye, információkat, mindenekelőtt, bomlásterméke, májfunkcióról, vizsgálatokat, vizsgálatokra, megismétlését, májbetegségek, kaparásnyomok, , ,
|
|
|
|
|
2024. április
| | |
|
|
| ma: |
0 db bejegyzés |
| e hónap: |
48 db bejegyzés |
| e év: |
529 db bejegyzés |
| Összes: |
49322 db bejegyzés |
|
|
|
| |
- Ma: 667
- e Hét: 9449
- e Hónap: 40935
- e Év: 245636
|
|
|
Offline
