Belépés
zgfumag.blog.xfree.hu
Ha azért nézel , mert ez a munkád, jó munkát kívánok! GYÁVA NÉPNEK NINCS HAZÁJA! Minden nemzetnek olyan kormánya van aminöt érdemel. Ha valami... Zámbori Gusztáv
1957.12.05
Offline
Profil képem!
Linktáram, Blogom, Képtáram, Videótáram, Ismerőseim, Fecsegj
A hazai beteg
  2007-07-12 21:20:32, csütörtök
 
   
  A hazai beteg
Webdoki 2007. július 12. 05:25, csütörtök - Krasznai Éva

A kormány olyan egészségbiztosítási modellt akar bevezetni, amelytől a világ
több pontján szívesen megszabadulnának.
Amerikában kampányfilmmel támadják a több-biztosítós modellt,
Hollandiában pedig egyre többen szorulnak ki az ellátásból.

Az SZDSZ a reformkoncepciójának kimunkálásakor arra hivatkozott, hogy egyre
több országban állnak át a több-biztosítós modellre.
Valóban, Hollandia, Németország és Svájc is teret engedett a versenynek -
csakhogy ezzel éppen a több-biztosítós rendszer hibáit akarják kiküszöbölni.
Németországban gazdaságtalanul működő, sok helyütt igazságtalan mértékben
eltérő járulékokkal
és szolgáltatási csomagokkal dolgozó kis biztosítók működtek.
Ha van verseny, akkor a nagy hal megeszi a kis halat, kevesebb pénztár lesz,
és a versengés
abban teszi érdekeltté a társaságokat, hogy egymáshoz közelítsék áraikat és
szolgáltatásaikat.

A VILÁG ELLENÉBEN

Hollandiában az elmúlt évtizedben harmadával, Svájcban a felére esett vissza
a biztosítók száma,
Németországban pedig 71 százalékkal kevesebb biztosító van ma, mint a
kilencvenes években.
Mintha Magyarország épp azt a célt tűzte volna ki magának, amitől ők
szeretnének távolodni.
Az SZDSZ - német példára - a járulékot 2010 után a magánpénztárakkal
szedetné be, miközben Németországban központi begyűjtésre szeretnének
áttérni.
Miközben a magyar kormány az amerikai modellt másolja, Kalifornia állam
megfogalmazta:
immár elég gazdagok ahhoz, hogy áttérjenek az egybiztosítós modellre.
Gordon Brown új brit miniszterelnök az üzleti körök nyomása ellenére sem
hajlandó szakítani
az állami egészségügy gyakorlatával.
Szlovákia, amely az előző kormány óta versenyezteti a biztosítókat, most
azzal küzd,
hogyan térhetne vissza az egységes biztosításhoz.

Az üzleti társaságok versenyének 2006-ban teret nyitó Hollandiának egy,
Magyarországon még ismeretlen problémával is szembe kell néznie.

A társadalombiztosítás és az üzleti biztosítás egymással ellentétes elven
működik.

Az előbbi lényege, hogy mindenki bead a közösbe, amennyit tud, s ezzel segít
az éppen bajba jutottakon.

Cserébe őket is támogatják, amikor rászorulnak.
Az üzleti biztosítók viszont kiszámolják az egyén kockázatát, és ennek
megfelelő díjat szednek.
Ám ha így van, hogyan bízhatják rá a társadalombiztosítás feladatait üzleti
társaságokra?
Hiszen ha a díjak kockázatarányosak lennének, akkor az idős embereknek
csillagászati összeget
kellene fizetniük, ők ugyanis gyakrabban és súlyosabban betegednek meg.

Az egészséges fiatalok viszont a jövőben megúsznák a mostani díj
töredékével, pedig ma tőlük
származik a járulékok zöme.
Mindez képtelenség, így az állam továbbra is a régi elven szedi be a pénzt a
polgáraitól,
majd ebből kockázatarányos díjat fizet a biztosítóknak.
Persze nem úgy, mint egy kiegészítő egészségbiztosításnál, amely alapos
orvosi vizsgálattal kezdődik,
hanem csak az illető életkora és neme alapján kikalkulált fejkvóta alapján.

KARAMBOLOS JÁRGÁNYOK

Demográfiai alapon azonban mindössze hétszázalékos a célzási pontosság.
Az eddigi legtökéletesebb módszert kidolgozó Hollandiában is csak 25
százalékos arányban képesek eltalálni a kockázatos ügyfeleket.
Mindig akadnak hát olyan biztosítók, amelyeknek tetemes vesztesége
halmozódik fel, pusztán abból,
hogy az állam nem jól számolja ki a fejkvótákat.
Ám mivel az üzleti biztosítók nem karitatív szervezetek, utólag
megtéríttetik a veszteségüket.

Mint a lapunknak nyilatkozó Gilly Gyula egészségügyi szakértő felhívja a
figyelmet,
a holland állam 2005-ben 15 milliárd eurót (3750 milliárd forintot) fizetett
ki a kockázatok
utólagos kiegyenlítésére, és sajtóhírek szerint tavaly már ismét egymilliárd
euróra dagadt
az ottani egészségügyi tárca hátraléka.
Emellett bonyodalom is van bőven: az Avico nevű holland biztosító pert
indított az Európai Bizottság ellen,
amiért az áldását adta a holland megoldásra.

Az SZDSZ szereti a gépkocsik kötelező biztosításához hasonlítani a reformot,
ám a hasonlatuk t
öbb ponton is sántít.
Ugyanis itt tízmillió "autóra" kellene biztosítást kötni, és ezek közül már
a biztosítás pillanatában
több millió járgány karambolos.
A krónikus betegséggel küzdők mind ebbe a kategóriába tartoznak.
Vajon melyik cég kötne biztosítást egy már összetört autóra?
Melyik lelkesedne olyan ügyfelekért, akik minden hónapban meghúzzák a
kocsijukat,
ám nincs bónusz-málusz rendszer, és egy fillérrel sem emelhetik számukra a
biztosítási díjat?

A versengő biztosítók a világon mindenütt szabadulni akarnak ezektől a
kliensektől.
Az Egészségügyi Világszervezet Hollandiáról készült tanulmányában felsorolja
a kockázatos
ügyfelek kirostálásának módjait.

Az embereknek például nemcsak egyfajta biztosításuk van, a társaságok
tudhatják, hol és mekkora
lakásban él az illető, milyen autóval jár, és a nyugdíjpénztári tagoknak még
a jövedelmét is ismerik.

Így az SZDSZ által kiharcolt első "ügyfélmazsolázós" időszakban (2008-ban) a
holland példát
követve könnyedén kiválogathatják a legjobbnak látszó biztosítottakat.
A kockázatosnak ítélt kliensek kedvét viszont bonyolult űrlapok kitöltésével
próbálják elvenni,
az ügyfélszolgálat az emeleten van, de nincs lift, a váróteremben pedig
kevés széket helyeznek el
- a módszerek kifogyhatatlanok a nemkívánatos jelentkezők elriasztására.
A betegválogató módszerek közül az a legmeghökkentőbb, amikor a biztosítók
lelépési
pénzt fizetnek a túl költséges ügyfeleknek - csak hogy átmenjenek egy másik
társasághoz.

KIMAZSOLÁZSOTT ÜGYFÉLKÖR

A kutatások szerint az egészségbiztosításnál a ügyfelek öt százaléka viszi
el a kiadások felét.
Könnyen belátható, hogy a társaságok haszna nem azon múlik, hány új tagot
tudnak toborozni,
hanem azon, el tudják-e kerülni a "drága" - vagyis a beteg - klienseket.

A koalíciós szerződés múlt hét végi kiegészítésével eldőlni látszik, hogy
Magyarországon
2009-től nyereségérdekelt, de 51 százalékos többségben állami tulajdonú
társaságokra
bízzák a társadalombiztosítást.

Az SZDSZ szerint ez csak az első lépés, a későbbiekben -
hasonlóan a Matáv privatizációjához - az üzleti szereplők többségi tulajdont
szerezhetnek.

"Minden azon múlik, az állam hogyan határozza meg a biztosítóknak fizetendő
fejkvótákat" -
mondja lapunknak Belicza Éva, a Semmelweis Egyetem Egészségügyi
Menedzserképzőjének kutatója.
Jelenleg az egészségbiztosító csak akkor fizet utánunk, ha betegek vagyunk;
a reform hatására a magántársaság minden hónapban pénzt kap értünk, és
mindig ugyanannyit,
függetlenül attól, hogy orvos közelében sem jártunk, vagy több millió
forintot költöttek ránk.

ÖSSZEESNI AZ UTCÁN

Ha az új rendszerben a biztosítottak utáni fejkvótában nem veszik figyelembe
a térségi különbségeket,
akkor lesz olyan biztosító, amely minden különösebb erőfeszítés nélkül
öt-tíz százalékos haszonra tehet szert.
Más társaság viszont nem lesz képes kifizetni a biztosítottak igénye
szerinti kezeléseket, vagy csődbe megy.
Ráadásul a nyereségesnek ígérkező térségekben (például az Észak-Dunántúlon)
várhatóan
többen kötnek majd kiegészítő egészségbiztosítást, mert ott az életszínvonal
is magasabb,
mint a veszteséggel induló Kelet-Magyarországon.

A bonyolult rendszer szemléltetése érdekében a Heti Válasz megkérte az SZDSZ
és az MSZP egy-egy egészségpolitikusát, hogy mondják el, mi történik azzal,
aki 2009-ben összeesik az utcán.

Mihályi Péter, az Államreform Bizottság egészségügyi munkacsoportjának
SZDSZ-es tagja és Kökény Mihály,
az Országgyűlés egészségügyi bizottságának szocialista elnöke szerint
ugyanúgy kezdődne minden:
a beteget a legközelebbi, ellátására alkalmas kórházba vinnék, ahol először
stabilizálnák az állapotát.

Csak ezt követően ellenőrizhetnék, van-e taj-kártyája, s ha nincs, fizetnie
kell a kezelésért.
Innentől a két egészségpolitikus forgatókönyve eltér egymástól.

Kökény Mihály szerint az életmentés költségeit a területileg illetékes
biztosítónak kell állnia,
de a későbbi kezelések árát a taj-számmal nem rendelkező betegnek meg kell
térítenie.

Mihályi Péter szerint a teljes kórházi számlát a taj nélküli betegnek kell
rendeznie.
Ha erre képtelen, akkor ez a kórház vesztesége.

Az állam tehát egyik változatban sem vállalná át a költségeket.

Márpedig a későbbiekben ezen múlhat, hány ember marad ellátatlanul.

Intő lehet a példás ellátórendszerrel rendelkező hollandok esete, akik azzal
szembesültek,
hogy a 16,5 millió lakosú országban 241 ezer embernek, köztük 40 ezer
gyereknek nincs biztosítása.
Őket fertőző betegként sem fogadják az intézmények
Hol itt a verseny? - kérdezhetjük.

VERSENY KORLÁTOKKAL

A zalaegerszegiek ugyanúgy a Zala megyei kórházba mehetnek, akármelyik
biztosítót választották.
Ugyanaz az orvos, ugyanaz a nővér, ugyanaz a vérnyomásmérő várja őket,
ugyanannyi járulékot fizetnek,
és ezért ugyanaz a szolgáltatás jár majd nekik.
Legfeljebb abban rivalizálhatnak a társaságok, hogy milyen kiegészítő
biztosítást kínálnak ügyfeleiknek - természetesen kiegészítő díjért.
Kökény Mihály szerint a verseny abban áll majd, hogy a biztosítók a rossz
szolgáltatást
nyújtókkal nem szerződnek, ezért az orvosoknak érdekük lesz jól dolgozni.
(A magánnyugdíjpénztáraknál is csak évente két százalék körül van az átlépők
aránya,
nincs öldöklő vetélkedés az ügyfelekért.)

Az SZDSZ a legtöbb ponton át tudta erőltetni az MSZP-n az elképzelését,
így az Országos Egészségbiztosítási Pénztár (OEP) reformját szorgalmazók
vereséget szenvedtek.

Az ötnyolc kis biztosító olyan jogosítványokat szerezne, amilyenekről az OEP
nem is álmodhat.

Ugyan továbbra is központilag döntenek arról, hogy egy beavatkozásért mennyi
pénzt kapjanak a kórházak,
de ettől a társaságok felfelé húsz, lefelé tíz százalékkal eltérhetnek.

Megmondhatják, melyik szolgáltatóval szerződnek, és melyikkel nem,
beleszólhatnának abba,
hogy melyik intézményben kezeljék a beteget - sorolja Kökény.

A biztosítók mindezt piacnyitásként élik meg, és nem engedhetik majd meg
maguknak,
hogy kimaradjanak a területfoglalásból.

A magánnyugdíj-biztosítások területén piacvezető OTP, a gépkocsibiztosítások
terén első Allianz vagy az életbiztosításokban vezető ING könnyen gyűjthet
alacsony kockázatú biztosítottakat a saját ügyfélköréből.

Közben a holland lapok beszámoltak volt miniszterük magyarországi szakértői
szerződéséről.

A DutchNews.nl szerint az üzleti biztosítók a holland reform első évében
csökkentették a biztosítási díjakat,
hogy így tegyék vonzóvá a társaságokat, ám a második évtől már emeltek,
emiatt egyre többen maradnak ki a rendszerből.

A volt miniszter viszont Magyarországon "árulja" piaci reformját. "

Tényleg tudják a magyarok, hogy mibe rángatják bele saját magukat?" -
kérdezi a lap.

Élő Anita
Forrás: Heti Válasz








--------------------------------
 
 
0 komment , kategória:  Általános  
Címkék: kifogyhatatlanok, beleszólhatnának, legmeghökkentőbb, nyereségérdekelt, megszabadulnának, ügyfélmazsolázós, rivalizálhatnak, ellenőrizhetnék, legtökéletesebb, kockázatarányos, gazdaságtalanul, biztosítottakat, zalaegerszegiek, kiválogathatják, kiegyenlítésére, ügyfélszolgálat, jogosítványokat, kiegészítésével, nyugdíjpénztári, magyarországon, szolgáltatóval, németországban, biztosításához, miniszterelnök, beavatkozásért, piacnyitásként, kimazsolázsott, világszervezet, kampányfilmmel, kimunkálásakor, kirostálásának, különbségeket, forgatókönyve, megtéríttetik, szolgáltatási, tanulmányában, hazai beteg, kormány olyan, több-biztosítós modellt, több-biztosítós modellre, több-biztosítós rendszer, elmúlt évtizedben, felére esett, biztosítók száma, célt tűzte, járulékot 2010, magyar kormány, amerikai modellt, egybiztosítós modellre, üzleti körök, állami egészségügy, előző kormány, Krasznai Éva, VILÁG ELLENÉBEN, Mintha Magyarország, Gordon Brown, KARAMBOLOS JÁRGÁNYOK, Gilly Gyula, Európai Bizottság, Egészségügyi Világszervezet Hollandiáról, KIMAZSOLÁZSOTT ÜGYFÉLKÖR, Belicza Éva, Semmelweis Egyetem Egészségügyi, ÖSSZEESNI AZ UTCÁN, Heti Válasz, Mihályi Péter, Államreform Bizottság, Kökény Mihály, VERSENY KORLÁTOKKAL, Országos Egészségbiztosítási Pénztár,
Új komment
Kérjük adja meg a TVN.HU rendszeréhez tartozó felhasználónevét és jelszavát.
Csak regisztrált felhasználók írhatnak kommentet,
amennyiben még nem rendelkezik TVN.HU hozzáféréssel: Klikk ide!
Felhasználónév:
Jelszó:
Kérem írja be a baloldalon látható számot!
Szöveg:  
 
Betűk: Félkövér Dőlt Kiemelés   Kép: Képbeszúrás   Link: Beszúrás

Mérges Király Szomorú Kiabál Mosoly Kacsintás haha hihi bibibi angyalka ohh... ... buli van... na ki a király? puszika draga baratom... hát ezt nem hiszem el haha-hehe-hihi i love you lol.. nagyon morcika... maga a devil pc-man vagyok peace satanka tuzeske lassan alvas kaos :) bloaoa merges miki idiota .... sir puszika
 
 
Félkövér: [b] Félkövér szöveg [/b]
Dőlt: [i] Dőlt szöveg [/i]
Kiemelés: [c] Kiemelt szöveg [/c]
Képbeszúrás: [kep] http://...../kep.gif [/kep]
Linkbeszúrás: [link] http://tvn.hu [/link]
ReceptBázis
Bulgur gombával és csikemellel...
Epres túrótorta
Mákos-almás süti
Lazac édesköményes-citromos rizottóval
Részeges nyúl
Sült hekk
Zöldséges, tepsis krumpli
Cukkinis, padlizsános egytálétel
Pirított gomba sárgarépával
Sajttal töltött gomba
még több recept
Tudjátok ?
Tényleg hasznos gyógynövény a csalán?
Mi a teendő a novemberi Rododendron bimbóval?
Az álmoknak valóban van jelentése?
Hogyan lehet megszabadulni a kuponoldalak és a maikupon hírlevéltől ?
Kívánhatok, Boldog Új Évet, minden megmaradt Csatilakónak?
még több kérdés
Blog Címkék
Jézus hív és vár, hogy nyugalm...  Facebookon kaptam  Ammolit ásvány  Facebookon kaptam  nehogy ők is ide jussanak a gy...  Sexy nő  Az örök nő  Tulipànok  Ferenc pápa megvalósítja II. J...  Boldog szülinapot a ma ünneplő...  Tűzóra vagy gyertya óra  Facebookon kaptam  Nagyböjt 3. vasárnap 03.07  Jó éjszakát kívánok !  Kép és vers  Borostyán.jpg  7269 az új fertőzött és elhuny...  Sorsunk  Boldog szülinapot a ma ünneplő...  Hosszú hajú  Nagyböjt 3. vasárnap. Csíksom...  Facebookon kaptam  Zárva  Menyegzőt ültök  Facebookon kaptam  Jó éjszakát kívánok !  Lepd meg!  Hozhatok neked  A terhe tiéd...  Facebookon kaptam Mírjam barát...  Menyegzőt ültök  Facebookon kaptam  Nőnapra  Facebookon kaptam Cs Ildikótól  Ferenc pápa homíliája: 03.06  Facebookon kaptam  Örök ajándék  Facebookon kaptam  Vajon mindent jóvátehetsz?  Facebookon kaptam  Szabó M. Gita: Nőnapi elmélked...  Boldog szülinapot a ma ünneplő...  Facebookon kaptam  Ezen a napon  Március 8 Nőnap  Alázat.  Jánosi György: VALAKI ...  Facebookon kaptam  Ne feledkezzünk meg...  Kislány szemüvegben  Zárt körben helyezik örök nyug...  Ha hozzám jössz  A nő ragyogása  Facebookon kaptam  Vajon mindent jóvátehetsz?  Az igaz művész  Hosszú hajú  Egyik kedvenc idézetem  Valóban léteznek angyalok  Tűzóra vagy gyertya óra  Facebookon kaptam Cs Ildikótól  Az igaz művész  Facebookon kaptam Mírjam barát...  Zárt körben helyezik örök nyug...  Zöld fluorit  Jó éjt !  Hölgyeim!  Hosszú hajú  A kicsi képolna......  Nőnap története  Jó éjszakát kívánok !  Sebesség határ  Jó reggelt kedves látogatóimna...  Mézes-mákos csavart briós rece...  Zárt körben helyezik örök nyug...  Hölgyeim!  Boldog szülinapot a ma ünneplő...  Facebookon kaptam  Stephanita ásvány  Sok szeretettel köszöntjük a N...  Jó reggelt kedves látogatóimna...  Kép és vers  Akinek a lelke...  Facebookon kaptam Mírjam barát...  Vajon mindent jóvátehetsz?  Szavak : Juhász Gyula  Facebookon kaptam  Facebookon kaptam Krisztinától  A nőkről sokféleképpen véleked...  Azurit ásvány  Facebookon kaptam  Zárva  Nőnap története  Virágból  Jó éjszakát!  Jó reggelt kedves látogatóimna...  Sorsunk  Facebookon kaptam  ....Mindegy, hol vagy és mikor...  Egy nő Naplója 
Bejegyzés Címkék
hazai beteg, kormány olyan, több-biztosítós modellt, több-biztosítós modellre, több-biztosítós rendszer, elmúlt évtizedben, felére esett, biztosítók száma, célt tűzte, járulékot 2010, magyar kormány, amerikai modellt, egybiztosítós modellre, üzleti körök, állami egészségügy, előző kormány, egységes biztosításhoz, üzleti társaságok, üzleti biztosítás, előbbi lényege, éppen bajba, üzleti biztosítók, egyén kockázatát, díjak kockázatarányosak, idős embereknek, egészséges fiatalok, jövőben megúsznák, járulékok zöme, állam továbbra, régi elven, illető életkora, célzási pontosság, eddigi legtökéletesebb, kockázatos ügyfeleket, lapunknak nyilatkozó, holland állam, ottani egészségügyi, áldását adta, holland megoldásra, gépkocsik kötelező, biztosítás pillanatában, krónikus betegséggel, kategóriába tartoznak, versengő biztosítók, világon mindenütt, embereknek például, nyugdíjpénztári tagoknak, legjobbnak látszó, kockázatosnak ítélt, váróteremben pedig, módszerek kifogyhatatlanok, nemkívánatos jelentkezők, betegválogató módszerek, kutatások szerint, kiadások felét, társaságok haszna, koalíciós szerződés, első lépés, üzleti szereplők, állam hogyan, biztosítóknak fizetendő, egészségbiztosító csak, reform hatására, magántársaság minden, biztosítottak utáni, térségi különbségeket, biztosítottak igénye, nyereségesnek ígérkező, veszteséggel induló, bonyolult rendszer, életmentés költségeit, területileg illetékes, későbbi kezelések, teljes kórházi, kórház vesztesége, állam tehát, későbbiekben ezen, példás ellátórendszerrel, zalaegerszegiek ugyanúgy, vérnyomásmérő várja, verseny abban, orvosoknak érdekük, legtöbb ponton, beavatkozásért mennyi, társaságok felfelé, biztosítók mindezt, saját ügyfélköréből, holland lapok, holland reform, biztosítási díjakat, második évtől, volt miniszter, kifogyhatatlanok, beleszólhatnának, legmeghökkentőbb, nyereségérdekelt, megszabadulnának, ügyfélmazsolázós, rivalizálhatnak, ellenőrizhetnék, legtökéletesebb, , ,
2021.02 2021. Március 2021.04
HétKedSzeCsüPénSzoVas
1234567
891011121314
15161718192021
22232425262728
293031 
Blog kereső


Bejegyzések
ma: 0 db bejegyzés
e hónap: 0 db bejegyzés
e év: 2 db bejegyzés
Összes: 64003 db bejegyzés
Kategóriák
 
Keresés
 

bejegyzések címeiben
bejegyzésekben

Archívum
 
Látogatók száma
 
  • Ma: 286
  • e Hét: 590
  • e Hónap: 3470
  • e Év: 164786
Szótár
 




Blogok, Videótár, Szótár, Ki Ne Hagyd!, Fecsegj, Tudjátok?, Receptek, Egészség, Praktikák, Jótékony hatások, Házilag, Versek,
© 2002-2021 TVN.HU Kft.